Mazelen

Wat zijn ‘de Mazelen’?

Mazelen is een zeer besmettelijke vlekjesziekte die wordt veroorzaakt door een virus. Na besmetting duurt het gemiddeld 10 dagen totdat je ziek wordt.

• Mazelen begint plotseling met koorts, algemene malaise, hangerigheid, verkoudheid en hoesten.
• Door ontstoken ogen wordt de patiënt lichtschuw.
• Aan de binnenkant van de wangen ontstaan witte vlekjes.
• Enkele dagen tot een week daarna ontstaat een huiduitslag. Die begint achter de oren en verspreidt zich over het hele lichaam. De huid kan ook jeuken.
• Na een paar dagen wordt de huiduitslag minder en daalt de koorts. De koorts kan verdwijnen en weer heftig terugkomen.
• Na verloop van tijd ontstaat er een bijna egaal rode huid.

Een kind met mazelen geneest meestal na 7 tot 10 dagen. Soms kan het kind nog een week extra blijven hoesten. Meestal wordt de patiënt zonder medicijnen beter.

Complicaties

Ernstige vormen van mazelen komen vooral voor bij kinderen onder de vijf jaar of bij volwassenen die niet zijn ingeënt.

• 5 tot 10% van de patiënten krijgt oorontsteking met soms blijvende doofheid als gevolg.
• 1 tot 5% krijgt een (levensbedreigende) longontsteking.
• Heel soms (1 op de 1000 keer) leidt mazelen tot een acute hersenontsteking die vaak blijvende hersenschade geeft.
• 1 tot 2 van de 1000 patiënten sterven.

Er is geen behandeling voor mazelen, behalve bestrijding van koorts en pijn. Antibiotica kan helpen bij het bestrijden van een bijkomende bacteriële infectie.

Mazelen zijn erg besmettelijk

Het virus zit in de neus en keel van iemand die besmet is. Door hoesten, praten en niezen komt het virus in de lucht en kan door een ander ingeademd worden. Het virus kan ook via de handen, via bestek en bekers of via het speelgoed van de een naar de ander. Mazelen is zo besmettelijk dat ‘afstand houden’ en ‘handenwassen’ niet helpt. Eén kind besmet vaak 10 anderen. Iemand met mazelen is besmettelijk van vier dagen voor tot vier dagen na het begin van de huiduitslag.

Vaccinatie

In Nederland is het aantal patiënten met mazelen en het aantal sterfgevallen spectaculair gedaald sinds de mazelenvaccinatie in 1976 werd opgenomen in het Rijksvaccinatieprogramma. Het eerste vaccin wordt gegeven wanneer het kind 14 maanden oud is, het tweede vaccin op 9-jarige leeftijd. Het vaccin beschermt voor 85% na de eerste vaccinatie en voor 97% na het tweede vaccin. Onder bevolkingsgroepen die zich niet laten vaccineren, breken van tijd tot tijd nog mazelenepidemieën uit.

Het vaccin

Het vaccin beschermt tegen 3 virusziekten: bof, mazelen en rode hond. Het vaccin wordt hierdoor het BMR-vaccin genoemd. Door middel van een inenting komt het vaccin in het lichaam. Hierdoor bouwt het lichaam een afweer op tegen de 3 virussen. Komt een kind later weer in contact met het virus waartegen het is ingeënt? Dan herkent het afweersysteem het virus. Het lichaam maakt dan sneller afweerstoffen aan tegen de ziekte. Het afweersysteem van gezonde kinderen kan de inenting goed verwerken.

Bijwerkingen van de BMR-vaccinatie

De BMR-inenting geeft meestal weinig bijwerkingen. Als ze voorkomen, zijn ze mild en duren ze kort. Bijwerkingen beginnen pas 5 tot 12 dagen na de vaccinatie.

• 1 op de 10 tot 20 kinderen wordt na de eerste BMR-prik hangerig, krijgt koorts en/of huiduitslag. Dat duurt meestal 1 of 2 dagen.
• Sommige kinderen krijgen hoge koorts en heftige huiduitslag.
• Bij heel hoge koorts kunnen sommige kinderen koortsstuipen krijgen. Dat gebeurt bij 1 op de 5000 tot 10.000 kinderen.
• Heel zelden komt een tekort aan bloedplaatjes voor. Dat is bij 1 op de 25.000 kinderen en gaat vanzelf weer over.
• Zeer zelden krijgen kinderen gewrichtsklachten. Ook die gaan vanzelf weer over. Bij volwassen komt dit vaker voor.

Na de tweede BMR-prik zijn er bijna nooit klachten. Oudere kinderen kunnen wel, zoals bij elke injectie, flauwvallen.

Omdat het BMR-vaccin een levend verzwakt vaccin is, mag het niet aan zwangere vrouwen worden gegeven. Daarnaast moeten vrouwen tot 3 maanden na een BMR-vaccinatie voorkomen dat zij zwanger worden.

Geef ook over vaccinaties uw mening op mijnmedicijn.nl!

29 juli 2013
Opgesteld door mijnmedicijn.nl / meamedica