Reactie:

Geachte mevrouw, Lastig dat u ’s avonds niet goed uitkomt met uw bloedsuikerwaardes. U vermeld niet wat u dan zoal eet ’s avonds maar ik vermoed dat u geen extra tussendoortjes, of een grote koolhydraatrijke maaltijd eet. Verder geeft u niet aan hoelang de klachten al bestaan. Als de klachten van de laatste week zijn, kunt u het beste met het schema wat u nu gebruikt doorgaan. Het advies hieronder is bedoeld als u al meer dan een week last heeft van de klachten en er geen aanwijsbare onderliggende oorzaak, zoals een infectie, bestaat. Het is zeker mogelijk dat de lantus korter werkt dan 24 uur. Uit onderzoek blijkt dat de werking tussen de 18 en 26 uur aanhoudt. Er zijn verschillende manieren om uw instelling te verbeteren, afhankelijk van hoe lang u al diabetes heeft en hoe vertrouwt u bent met het variëren van uw eenheden insuline. Één methode is om ’s avonds extra snelwerkende insuline te zetten om zodoende de hoge bloedsuiker piek af te vlakken. Voordeel hiervan is dat u niet een keer extra hoeft te spuiten. Een andere methode is inderdaad om de langwerkende insuline te splitsen in een ochtend en avond dosering. Dit wordt gedaan om gedurende de dag een evenwichtigere instelling te hebben. De verhouding tussen de ochtend en avond insuline kunnen verschillen en berust op ervaring. In overleg met uw diabetesverpleegkundige kunt u bijvoorbeeld de lantus dosering eens opsplitsen in 50% ’s ochtends en 50% ’s avonds. Let hierbij op dat het minimaal 2 dagen duurt voordat de resultaten hiervan zichtbaar worden. De insuline werking stapelt zich namelijk doordat de werking van de lantus insuline langer is dan 12 uur. Met vriendelijke groet, Arjen Walstra, apotheker medicijngesprek.nl (Red; gehele URL's worden automatisch verwijderd ivm werkwijze van deze site. Mvg MijnMedicijn )

21-02-2013 13:20